睡不着覺正逐漸成(chéng)爲困擾人類的問題。3月21日世界睡眠日時,睡眠專家對(duì)中國(guó)的10萬人進(jìn)行了一次調查,發(fā)現自我評價時,有84%的人都(dōu)對(duì)自己的睡眠不滿意,認爲自己的睡眠出現各種(zhǒng)各樣的問題,隻有16%的人對(duì)自己的睡眠感到滿意。而對(duì)于被調查者的同室、同床的人進(jìn)行調查發(fā)現,隻有0.77%的人對(duì)被調查者的睡眠是滿意的,99.3%的人會認爲他的睡眠是不健康的,比如說存在入睡困難,睡眠當中說夢話,睡眠當中過(guò)度的活動,睡眠打呼噜等一系列問題。
最近作家王蒙與睡眠呼吸病專家郭兮恒共同完成(chéng)了一本名爲《睡不着覺?》的書,書中就從方方面(miàn)面(miàn)探讨了睡眠方面(miàn)的問題,對(duì)有些典型案例進(jìn)行了剖析。大家可以根據此書“按圖索骥”,剖析自己的睡眠情況和改善自己的睡眠問題。3月28日,《睡不着覺?》的新書發(fā)布會在京舉辦,王蒙與郭兮恒出席,共同探讨了睡眠這(zhè)個問題。
活動現場
郭兮恒現任首都(dōu)醫科大學(xué)附屬北京朝陽醫院睡眠呼吸中心主任、中國(guó)睡眠研究會睡眠呼吸障礙專業委員會副主任委員,從事(shì)睡眠呼吸障礙臨床和科研工作二十餘年,國(guó)内首創射頻等離子術和軟腭支體植入術治療鼾症和睡眠呼吸暫停低通氣綜合征。
郭兮恒提出,我們可以根據以下三點來測評自己的睡眠:睡眠的時機、睡眠的時間和醒後(hòu)的感受。
“說到睡眠時機,從睡眠醫學(xué)角度上認爲(晚上)10點鍾睡眠是最佳的睡眠時機。這(zhè)能(néng)保證你能(néng)完成(chéng)一夜睡眠時間,你睡眠時間過(guò)晚容易造成(chéng)睡眠不足,你睡眠時間過(guò)早,可能(néng)出現早醒的情況;關于睡眠時間,正常成(chéng)人的睡眠時間7-8個小時;關于你醒後(hòu)的感受,如果你通過(guò)睡眠,完成(chéng)了睡眠的過(guò)程,但是第二天醒了以後(hòu)感覺清爽,精神狀态飽滿,你就是一個健康的睡眠。”郭兮恒說。
《睡不着覺?》書影,出版社: 長(cháng)江文藝出版社
“失眠”疑似僞概念
王蒙提到,“失眠”一詞,迷迷糊糊的,好(hǎo)像是個毒素超标的詞。“在過(guò)去,常常是小資産階級知識分子和有閑階級,吃飽了沒(méi)事(shì)幹的人才懂這(zhè)個詞兒,工人與貧下中農絕對(duì)沒(méi)有人談什麼(me)失眠,他們關于睡眠的痛苦是既沒(méi)有足夠的時間也沒(méi)有适宜的環境去睡覺。實在話,披星戴月、辛勞終日的人,哪有什麼(me)失眠的?”
他認爲比起(qǐ)用“失眠”,用“睡眠障礙”一詞更加貼切一些:就像吃飯也會有“吃飯障礙”一樣,人之前吃的太飽了或者沒(méi)胃口,都(dōu)是偶發(fā)性的吃飯障礙,可這(zhè)并不是失食,失飲,厭食啊。
郭兮恒談道(dào),雖然失眠症是睡眠疾病的一種(zhǒng),在臨床上,泛指的失眠也可能(néng)是一種(zhǒng)表現,專業睡眠醫生應該把失眠現象與睡眠障礙區分開(kāi)來,這(zhè)才更有利于幫助病人理解失眠困擾,解決睡眠問題。
郭兮恒認爲,失眠在睡眠疾病分類中是一種(zhǒng)疾病,叫(jiào)“失眠症”;同時失眠也指一種(zhǒng)症狀。睡不着覺是因爲身體不舒服導緻的,在這(zhè)個時候它就是個症狀,是個伴随症狀,也就是繼發(fā)性失眠。比如說有人有呼吸系統疾病,他就會因爲呼吸困難而睡不好(hǎo)覺,那就不能(néng)定義爲單純失眠。應該說是他有原發(fā)呼吸疾病,同時由于呼吸疾病造成(chéng)睡眠不好(hǎo);還(hái)有的人患有甲狀腺功能(néng)亢進(jìn)症,多數甲亢的人都(dōu)睡不好(hǎo)覺。所以有些人甲亢患者,心慌氣短,最後(hòu)變得性格煩躁,大冬天要開(kāi)窗戶,穿的衣服不能(néng)太多,燥熱,當然也睡不好(hǎo)覺,怎麼(me)辦?有人可能(néng)就說吃安眠藥吧。其實這(zhè)樣的解決方式就更麻煩了,因爲這(zhè)樣并沒(méi)有解決影響睡眠的根本問題。如果我們把甲亢控制住了,睡眠自然就會改善了。
“其實我覺得在臨床當中不要一睡不好(hǎo)覺,就認爲是失眠症,不要誤認爲隻要是睡不好(hǎo)覺,就得靠吃藥解決睡眠問題。需要特别注意的是,有一些中老年人,容易出現各種(zhǒng)身體不舒服的現象,不舒服的問題反映出來的結果就可能(néng)是影響睡眠。所以要注意查找病因,弄清楚是原發(fā)性的失眠症,還(hái)是繼發(fā)性的睡不着。”郭兮恒談道(dào)。
肝髒排毒必須睡覺?并非如此
現場郭兮恒也回答了大家關于睡眠的一些問題。
現在很多網友讨論比如晚上11點到第二天淩晨1點是肝髒排毒的時間等等的說法,那個時間不睡身體的一部分就會出問題。郭兮恒回答:“我希望的是還(hái)是更遵循(晚上)10點鍾睡覺,維持7小時睡眠這(zhè)樣的形式,不要到12點以後(hòu)睡覺。12點以後(hòu)睡覺,涉及到什麼(me)問題?并不是因爲什麼(me)肝髒排毒。我認爲排毒的概念來說,肝髒一直在工作,它工作跟你的飲食有關系,不是跟你的睡眠有關系。12點以後(hòu)睡覺存在一個問題,有些人到的12點以後(hòu)反而興奮了,睡不着了,會造成(chéng)入睡困難。另外你睡眠時間過(guò)晚,如果第二天一定要讓你起(qǐ)床的話,勢必造成(chéng)你的睡眠時間過(guò)短,就造成(chéng)你睡眠不足。”
“睡眠不足對(duì)我們的影響那可很大了,包括我們現在關注的,所謂的老年癡呆的問題,包括心腦血管疾病的問題、糖尿病代謝紊亂的問題,都(dōu)可能(néng)跟你睡眠不足有關系。所以不要把睡眠時間過(guò)短的問題僅僅聯系到一個睡覺時間過(guò)短的問題,它可以影響很多的問題。”郭兮恒說。
郭兮恒
曾有報道(dào)稱葡萄牙足球明星C羅的睡眠輔助師監測其睡眠時,看他進(jìn)入深度睡眠後(hòu)就把他叫(jiào)醒,讓他多次進(jìn)入深度睡眠,據說這(zhè)樣有利于恢複體力。還(hái)有一種(zhǒng)所謂的達· 芬奇睡眠法據稱是一種(zhǒng)將(jiāng)人類習慣的睡眠過(guò)程分散成(chéng)多個睡眠周期,以達成(chéng)減少睡眠時間的睡眠方式。
郭兮恒在書中直指此種(zhǒng)“睡法”的不妥,他認爲:人類的睡眠習慣是在優勝劣汰的自然法則下進(jìn)化而來的。人類的睡眠是在特定時間内的連續過(guò)程,有第一小時睡眠才會有第二小時的睡眠狀态,如果你要把睡眠的節奏打破了,就不會有完整的正常睡眠過(guò)程。開(kāi)始發(fā)生睡眠時,我們首先進(jìn)入到淺睡眠,再由淺睡眠過(guò)渡到深睡眠,然後(hòu)由深睡眠再回到淺睡眠,最後(hòu)進(jìn)入到做夢的睡眠,這(zhè)個過(guò)程叫(jiào)作一個睡眠周期。健康成(chéng)年人每晚完整的睡眠大約都(dōu)會經(jīng)曆4到5個睡眠周期,但是每個睡眠周期都(dōu)是不一樣的,不是對(duì)前一個睡眠周期的重複,而是不斷在變化。
王蒙提倡人要有“鈍感力”,才能(néng)提升人生的抗逆能(néng)力。他甚至用自己父親以睡眠解決負面(miàn)情緒達到“救命”效果的例子,意在告訴讀者善待睡眠就是善待自己,“你有遲鈍的能(néng)力,你那神經(jīng)末梢不要太敏銳,别人看了你一眼,你就想一大堆,你想象力太豐富,你特能(néng)琢磨沒(méi)有好(hǎo)處。”
郭兮恒也列舉了他在臨床工作中遇到的大量有關敏感、自我暗示,甚至發(fā)展成(chéng)抑郁、躁狂等症狀的案例。從事(shì)睡眠呼吸疾病專業診治和研究工作36年,郭兮恒指出:“常說醫生的語言也是治病的良藥,體貼有溫度的語言對(duì)患者來說就是強有力的安撫,讓患者更加自信地戰勝疾病。當患者走進(jìn)診室,醫生就開(kāi)始影響他、改變他,當他離開(kāi)診室的時候,就應該讓他發(fā)生改變,讓他獲得如釋重負、煥然一新的感覺,而不是反過(guò)來被他改變、影響。”