很多藥不是該吃的,卻在吃;很多治療是不需要的,卻在做;很多手術會使病人更痛苦,卻也在做。這(zhè)是現在一個非常嚴峻的問題。
《無效的醫療》是德國(guó)醫生尤格·布來克所著。這(zhè)本書給我們上了關于醫療領域觸目驚心的一課,我們絕對(duì)有必要了解更多的醫學(xué)病理知識,來應對(duì)醫生帶給我們的不真實信息。
正如《新京報》刊登黃潔夫同志的話語時所說的那樣:美國(guó),40%的醫療是無效的;在我國(guó),這(zhè)種(zhǒng)現象也已經(jīng)非常突出。黃潔夫同志說:
“我是肝膽外科的,在臨床上,很多小的膽囊結石、膽囊息肉,肝上的血管瘤對(duì)人是無害的,70%的膽囊結石是無症狀的,醫學(xué)上稱爲‘安靜的石頭’,并不影響健康,但是現在隻要進(jìn)了醫院,一般都(dōu)要你去做手術”。(《無效的醫療》,尤格·布來克著作。)
治愈疾病的到底是醫學(xué),還(hái)是人體自身?
在患者漫長(cháng)的治療過(guò)程中,我們很難區别,疾病的治愈究竟是成(chéng)堆的藥品和外科手術的作用,還(hái)是身體自我康複的結果。
全世界25000種(zhǒng)醫學(xué)刊物,每年發(fā)表200萬篇醫學(xué)論文,但其中70%研究結果都(dōu)不公之于衆——因爲這(zhè)些論文反映的是現代醫療的負面(miàn)和弊端,是醫療界的“雷區”,一旦公布對(duì)醫療機構非常不利。 比如:
10多年前,有一種(zhǒng)“心髒激光手術”,是在跳動的心髒上燒灼出20—30個小洞,讓血管得以再生來改善心肌供氧。這(zhè)項手術的創立者是瑞士克勞茨林心髒外科醫學(xué)中心首席醫生迪克·馬斯,這(zhè)項手術在歐洲曾經(jīng)瘋狂的盛行,後(hòu)來經(jīng)英國(guó)專家反複論證,此項手術并沒(méi)有比僅僅服藥的患者有更高的生存率,但手術費用卻非常之高。
對(duì)此,《無效的醫療》中談到:
這(zhè)是一個謊言,很多時候,它欺騙了生命,更多時候,它自欺欺人。從整形外科的神話,到心髒手術的誤導;從無奈的腰痛,到以痛苦出名的化療,都(dōu)令人憂慮。
真實的支架手術
“心髒支架手術”的狀況就更令人擔憂了,德國(guó)萊比錫醫院的外科專家做了一個很有說服力的實驗:
他們將(jiāng)100位冠狀動脈狹窄達到75%的患者分成(chéng)兩(liǎng)組,一組手術,另一組不手術每天鍛煉身體,一年後(hòu),手術組的康複率70%,而沒(méi)有做手術組的康複率卻達到88%。
像這(zhè)樣的實驗結果和數據,醫療機構是極不情願公布于衆的,因爲心髒手術帶來的高額收入是醫院和外科醫生都(dōu)無法抵禦的“誘惑”,從醫的職業道(dào)德在強大的利潤面(miàn)前搖搖欲墜。
中國(guó)曾有個35歲男性病例,一天他心髒稍感不适,來醫院就醫,醫生們發(fā)覺此患者有較強經(jīng)濟實力,于是興趣油生,後(hòu)來在治療過(guò)程當中居然給他心髒植入17個支架,使他終于無力支撐如此“優厚的治療”撒手人寰。
真實的椎間盤手術
“椎間盤切除術”已被證實有四成(chéng)是失敗的,甚至術後(hòu)病情惡化的達到了12%,英國(guó)在一次外科醫生研讨會上,研究人員對(duì)220位整形外科醫生進(jìn)行了一項調查,結果220位醫生沒(méi)有一位願意因腰痛而接受手術治療的。 即便像腰間盤突出這(zhè)樣的“頑症”其實也都(dōu)可以憑自身慢慢恢複,英國(guó)的柯拉馬醫生強調:
脊背本身有驚人的自愈能(néng)力,免疫系統的細胞會將(jiāng)從椎間盤脫位的物質視爲異物,通過(guò)酵素加以溶解,這(zhè)就是自愈作用,但這(zhè)需要一些時間
醫生永遠也不會這(zhè)樣告訴患者,醫生會說這(zhè)種(zhǒng)病永遠不可逆轉,就像高血壓和糖尿病所謂的“永不治愈”。
真實的癌症
幾乎所有年長(cháng)者體内都(dōu)會有若幹腫瘤,且隻有極少數才具危險;而使事(shì)情複雜化的正是這(zhè)種(zhǒng)腫瘤特性。哈佛醫學(xué)院的朱達·福克曼和拉格哈·卡盧裡(lǐ)指出:
“大部分人都(dōu)有些許腫瘤而不自知。”
癌症在檢查中,隻要組織切片的間距足夠緊密,恐怕每個腺體都(dōu)能(néng)篩檢出腫瘤,即使不是100%的機率也差不多。因爲,每個細胞都(dōu)有原癌基因,要是有一個原癌基因被激活就可能(néng)産生癌細胞。
早期發(fā)現固然給一些人帶來康複,但若幹多餘診療也爲人帶來不必要的恐慌和損害,這(zhè)種(zhǒng)措施的利弊得失目前在醫學(xué)界還(hái)是衆說紛纭。
癌症并不像醫生說的那麼(me)可怕,即便晚期的癌症都(dōu)有很多保持穩定不發(fā)的,隻要不去輕易“打攪”癌腫與免疫系統的“平衡對(duì)峙”狀态。
我們自身的免疫系統其實非常堅韌“頑強”,有研究資料顯示正常人每天體内都(dōu)會有500—800個癌細胞産生,但全部都(dōu)會被人體效應B細胞産生的抗體“處決”。
病症更傾向(xiàng)于自發(fā)消退
若幹病症其實傾向(xiàng)于自發(fā)消退,所以實際上是靠人體自然恢複的。感冒時,找好(hǎo)醫生是7天康複,遇到不好(hǎo)的醫生則需要拖延了。
即使患者因爲這(zhè)種(zhǒng)自愈力病情得以改善,但他們自己和醫生還(hái)是會將(jiāng)這(zhè)種(zhǒng)好(hǎo)轉歸功于醫療措施。例如:
關節炎,在進(jìn)行治療的病患當中,約有35%的關節炎患者不管做了什麼(me),都(dōu)會自動康複。
(實際上醫學(xué)的作用更傾向(xiàng)于)安慰效應的發(fā)生,可說是因爲它喚起(qǐ)人體的自愈力:
人一旦開(kāi)始感到需要幫助,可能(néng)就啓動了自身的康複能(néng)力,以及類似藥物引起(qǐ)的生化反應。另外,在負面(miàn)的預期下,也可能(néng)出現負面(miàn)的效應。
世界上有平價治療方案嗎?
患者在看病過(guò)程中,真正的“實話”醫生往往不見得與患者透露,但他自己心裡(lǐ)非常清楚每個患者的“最佳治療”辦法。隻是這(zhè)個“最佳治療”若失去利潤,醫生就會將(jiāng)其棄之一旁,然後(hòu)生動地對(duì)患者和家屬講解他的“權威方案”。 曾有位醫生講了這(zhè)樣一件事(shì):
他在消化科上班的第一天,他們科室要完成(chéng)的一個指标還(hái)沒(méi)完成(chéng),快要下班的時候來了一個患心血管病的農民因爲挂錯号找到了他,但是他當天一個病人都(dōu)沒(méi)有接,因此當時就違背良心給這(zhè)位農民看病開(kāi)了藥。
病人抓藥再回來問他時,他覺得内心實在過(guò)意不去。他就告訴這(zhè)位農民再去挂一個心血管的号,那個農民突然哭道(dào)“我錢都(dōu)用光了,再無錢拿藥”,這(zhè)位醫生頓時沉默無語,後(hòu)來他說道(dào),他當時有一種(zhǒng)坐台的感覺,從此告别了醫院,再不想做醫生。
人年紀大了後(hòu)難免會看很多病,難免要去醫院,健康是我們自己的權利,更是我們自己責任。我們要爲自己的健康負責,醫生隻是我們的助手。
責任編輯:向(xiàng)太陽